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Fiche Analyse : EXAMEN DU SPERME
Valeurs de référence Volume: > 2 mL.
pH > 7.2
Coloration: blanc - gris.
Liquéfaction: complète après 1 heure.
Mobilité: plus de 40 % des spermatozoïdes mobiles ou plus de 32% de spermatozoïdes à mobilité progressive
Vitalité: plus de 58 % de formes vivantes.
Morphologie: plus de 3% de formes normales.
Numération : plus de 15 millions/mL.
Anticorps anti-spermatozoïdes: négatif.
Examen bactériologique: Liquide stérile.
Définition - physiologie Le sperme est un liquide biochimiquement complexe, résultat des sécrétions de différents organes:
• Testicules: +/- 5 %.
• Vésicules séminales: 46 - 80 %.
• Prostate: 13 - 33 %.
• Glandes urétrales et bulbo-urétrales 2 - 5 %.
L'étude du sperme reprend une série d'examens macroscopiques, (volume, coloration,…) microscopiques (mobilité, vitalité, morphologie), bactériologiques et la détermination d’anticorps anti-spermatozoïdes.
Prélèvement - Propriétés de l'échantillon • L'échantillon doit être recueilli, après une période d'abstinence sexuelle de 2 jours au minimum et 7 jours maximum, dans un récipient stérile.
• L'échantillon doit être amené au laboratoire endéans l’heure.
• Ne pas utiliser de préservatif (substances spermicides), ne pas recueillir par “coïtus interruptus”.
• Durant le transport au laboratoire, maintenir l'échantillon entre 18 et 25 °C.
Intérêt clinique - Interprétation des résultats La principale indication de l'examen du sperme est la diminution de fertilité. La qualité des résultats de l'examen du sperme dépend fortement de la rigueur avec laquelle l'échantillon a été recueilli. Si l'examen bactériologique a pour but de mettre plus particulièrement en évidence une infection de la prostate, il convient de réaliser un massage prostatique. Pour une évaluation initiale de la qualité du sperme, il est recommandé d’examiner deux échantillons à intervalle d’une à trois semaines.

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